Логика процесса горевания

Всё в этом мире имеет свое начало, и свой конец, ничто не вечно. К сожалению, все мы имеем опыт утраты, все мы так или иначе горевали. Какие ассоциации приходят вам в голову, когда вы слышите слово «утрата? Горе, печаль, уныние, депрессия, слезы, потеря, опустошенность, подавленность… Казалось бы, процесс горевания – это что-то очень индивидуальное, личное, особенное. Но нет. На самом деле, горевание развивается и проходит через определенные стадии. И у каждой стадии, помимо имени, есть свои особенности и задачи. И если горюющий человек не пройдет через все стадии и не решит все задачи, можно будет говорить о патологии горя, которая со временем вызовет не только соматические сдвиги, но и клиническую депрессию.

Чуть ниже мы рассмотрим стадии горевания, но сперва необходимо дать определение утраты. Утрата – это исчезновение или нарушение чего-то, что являлось для человека объектом привязанности. Причем важно уточнить, что это может быть как реальная потеря, так и воображаемая. И это что-то давало человеку ощущение безопасности, либо обеспечивало его самоидентичность. А теперь очень важное замечание: утрата всегда переживается одинаково, т.е. проходит через одни и те же стадии. Смерть близкого, известие о неизлечимом смертельном заболевании, потеря работы, смерть любимой кошки или потеря ноги в аварии будет в своем переживании проходить по одному и тому же пути. Разница будет заключаться только в интенсивности переживаний. Это может показаться кощунственным и алогичным: ставить в один ряд смерть близкого человека и потерю ноги. Ведь без ноги можно жить. Но у нашей психики своя логика, и она совсем не похожа на ту, которую мы считаем таковой.

Итак, перейдем к стадиям переживания утраты.

1. Стадия шока. Тут человек чувствует себя оглушенным, он опустошен и потерян, теряет контакт с собой и реальностью. Присутствуют соматические проявления: трудно дышать, комок в голе, напряжение в теле, отсутствие энергии. Время воспринимается искаженно, а восприятие притупляется. Именно по этой причине часто человеку потом очень трудно будет вспомнить то, что с ним происходило в это время. Он как будто впадает в оцепенение. На уровне интеллекта наблюдается спутанность и обрывочность мыслей. Иногда наблюдается стойкий цикл мыслей, когда одна и та же мысль вертится по кругу. На этом этапе человеку необходимо присутствие рядом другого человека.

2. Стадия отрицания. Включились защитные механизмы. Человек начинает отрицать факт необратимости потери. Он убеждает себя и других, что произошла ошибка, что скоро все прояснится и встанет на свои места. Это попытка психики защитить себя от боли посредством создания иллюзорной реальности, в которой все еще хорошо, стабильно, привычно.

3. Агрессия наступает вместе с принятием факта необратимости потери. «Почему это случилось со мной?» - вот тот вопрос, который человек задает себе снова и снова. Не найдя ответ на это вопрос, он начинает искать виноватых: врачи, близкие, друзья, он сам. Часто за гневом скрываются бессилие и беспомощность. В гневе очень много энергии, и очень важно, чтобы человек прожил эти чувства. Именно в этой точке начинается путь к исцелению. После того, как гнев будет признан самим переживающим, может появиться вина из-за выражения негативных чувств. Очень важно понимать, что все эти чувства естественны и нормальны, и должны быть признаны и прожиты.

4. Стадия депрессии. Это самый тяжелый период в процессе проживания утраты. Это время страданий, душевной боли, потерянности, пустоты, отчаяния, ощущения хрупкости мира и себя, потери смыслов. Это и время тяжелых воспоминаний. Память беспощадно предоставляет все новые и новые факты того, что было сделано неверно, неправильно, не так. Опустошенность соединяется с бессилием. Часто развиваются нарушения сна, пропадает аппетит, нет сил даже на выполнение привычных дел. И в то же время внутри человека совершается огромная работа. Ему предстоит заново выстроить картину мира, примирить боль и факт того, что жизнь продолжается, найти смысл жить дальше.

5. Стадия принятия. Происходит принятие факта того, что прошлого не вернуть, и как раньше уже не будет. И самое главное – это принятие решения жить дальше нормальной жизнью. Жизнь при этом качественно перестраивается, постепенно налаживается.

Работа терапевта будет зависеть от того, на какой стадии проживания утраты находится клиент, который к нему обратился. Если это стадия шока или отрицания – то работа будет вестись над признанием факта потери. На стадиях агрессии, депрессии – терапевт работает над проживанием чувств, вызванных утратой. На стадии принятия – оказывает помощь в приспособление к новой реальности и создании пространства для новых эмоционально значимых связей. Если же у клиента отложенная реакция горя, чувства не были прожиты в свое время – значит терапевту нужно будет осторожно исследовать область травмы, чтобы определить, в каком месте произошел слом, вернуться туда и помочь клиенту прожить непрожитые чувства.

Это лишь краткий обзор, позволяющий составить общее впечатление о процессе горевания. Данной теме посвящено очень много книг. Вот некоторые из них:

- Джон Боулби «Создание и разрушение эмоциональных связей».

- Элизабет Кюблер-Росс «О смерти и умирании», «Живи сейчас! Уроки жизни от людей, которые видели смерть».

- Вамик Волкан, Элизабет Зинтл «Жизнь после утраты. Психология горевания».

Данная статья написана с опорой на лекции непревзойденного терапевта в области оказания помощи в проживании утраты и травмы Варвары Сидоровой.